“周杰伦 强直性脊柱炎”上热搜 专家科普：强直性脊柱炎是终身共存的的疾病

6月19日，#周杰伦 强直性脊柱炎#话题登上热搜，引发网友关注。对此，北京营养协会理事 @营养师顾中一 就该疾病症状为大众进行科普。

大家也都知道，周杰伦很多年前就开始受强直性脊柱炎的困扰了。特别是最近也爆出了一些街头照片，看他动作比较僵硬，而且他之前自己在接受采访时也说过，确实会疼痛，甚至在开演唱会时都不得不吃一些抗炎药物。

1.什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿病，核心问题在于免疫系统功能紊乱，本该保护身体的免疫细胞，结果把自身的关节（尤其是脊柱和骶髂关节）当成了“敌人”进行攻击，从而造成持续性的炎症。这种疾病有很强的遗传倾向，而且通常在15至40岁的青壮年发病，男性多于女性。

典型的症状就是炎性的下背痛，而且疾病是逐渐出现的，还会有明显的晨僵和静息痛。也就是说，早上起床后或久坐后，腰背部会感到明显的僵硬和疼痛，活动后会缓解一些。要注意，这和普通的肌肉劳损不一样，肌肉劳损一般来说是越动越容易疼。此外，强直性脊柱炎的患者可能会在后半夜因为疼痛而醒来。

此外，还有关节以外的各种表现，如关节附着点的炎症，甚至眼部也可能会有急性前葡萄膜炎，出现眼红、眼痛、畏光、视力模糊等症状。

治疗方法

目前，治疗方法中，运动疗法是基石。

药物方面，非甾体抗炎药（类似布洛芬）是一线药物；二线药物则是一些生物制剂和JAK抑制剂。

此外，很多人关心的是否会使用一些激素（尤其是类固醇），以及这个疾病是否会导致发胖等情况。首先，常规治疗中一般不推荐长期、全身性地口服或静脉注射糖皮质激素激素。至于使用激素是否会导致发胖，答案是肯定的，只是在特定情况下会短期使用。例如，在急性关节炎发作时，可能会进行局部注射以消肿止痛。

但是，除了激素的副作用外，非甾体抗炎药也可能带来胃肠道损伤，甚至心血管风险。而生物制剂因为抑制了部分免疫功能，所以会增加感染的风险。

得了这个病，会对寿命有影响吗？

在现代医疗条件下，绝大多数患者可以有效控制病情，缓解症状，维持正常工作生活，生活质量会接近健康人。

但如果控制不好，最终可能因长期炎症导致脊柱关节的骨质增生和钙化，整个椎体像竹子一样融合在一起，形成所谓的“竹节样变”，这样脊柱就会失去灵活性，导致患者出现严重的驼背畸形，甚至无法平视、无法平躺，严重影响生活。

因此，有可能导致畸形、残疾，以及骨折、心血管疾病、骨质疏松等风险。

所以，在此提醒大家，强直性脊柱炎是一种需要终身共存的、很有挑战性的疾病。但好在得益于医学进步，现在的治疗效果已今非昔比。如果不幸罹患此病，还是要正视疾病，做到早诊断、规范治疗、积极生活。